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王王王立铭:“我已经出离愤怒,不知道说什么好了” 
发布于:2020-1-29 06:05

新型肺炎人傳人信息發佈延遲3周?及時披露很重要

北京新浪網 01-30 20:59

原標題:記者觀察|新型肺炎人傳人信息發佈延遲3周?!疫情信息及時披露很重要!很重要!!!

21世紀經濟報導

1月30晚上,微博認證為王立銘寫的一篇《我已經出離憤怒,不知道說什麼好了》文章在朋友圈瘋狂傳播,王立銘感概:我已經出離憤怒,不知道說什麼好了。。。這是我第一次實錘看到明白無誤的證據,新冠病毒人傳人的證據被有意的隱瞞了!!!!

事件起因是由當日柳葉刀發佈的關於新型冠狀病毒肺炎的論文引起。

1月30日,(美國時間昨天,2020/1/29),新英格蘭醫學雜誌又發表了一篇名為《新型冠狀病毒肺炎在中國武漢的早期傳播》的論文,提供了迄今為止最為詳細的流行病學數據(425名患者的數據)。這項工作的作者是來自中國疾控中心、各地疾控中心以及其他很多研究機構的研究者。

王立銘指出,從這425位患者的發病情況(發病時間、以及是否和華南海鮮市場有接觸史)可以發現,在1月初的頭幾天,和華南海鮮市場無關的患者數量就開始佔據絕對多數。病毒人際傳播的跡象已經非常非常明確了!

但民眾得到的口徑是

1月10日:未發現明確的人傳人證據;

1月14日:不排除有限人傳人;

一直到1月20日,國家高級別專家組進駐之後,鍾南山院士才公開宣布這種疾病呈現了人傳人的特點。

王立銘說,他的問題很簡單:從這篇論文的數據來看,國家疾控中心早在一月的頭幾天就已經掌握了明確的病毒人傳人的證據,那麼從那個時候一直到1/20日這三個星期里,這個消息是在哪個步驟被掩蓋了?

1月30日,《新英格蘭醫學雜誌》中文版《NEJM醫學前沿》發表該文中文官方翻譯提到論文具體內容:

結果

在最早的425例NCIP確診患者中,中位年齡為59歲,56%為男性。在2020年1月1日前發病的病例中,大部分(55%)與華南海鮮批發市場相關,而在此後發病的病例中,僅8.6%與華南海鮮批發市場相關。平均潛伏期為5.2天(95%置信區間[CI],4.1~7.0),潛伏期分佈情況的第95百分位數為12.5天。在初期,倍增時間為7.4天。由一人傳至另一人的平均間隔時間(serial interval)為7.5天(95% CI,5.3~19),基本再生數估計為2.2(95% CI,1.4~3.9)。

結論

根據這一信息,有證據表明,自2019年12月中旬以來,密切接觸者之間已發生人際傳播。如果其他地區的傳播動力學也相似,我們將需要付出相當大的努力來減少傳播,從而控制疫情。應在高危人群中採取預防或減少傳播的措施。(由中國科學技術部等資助。)

統計學分析

根據發病日期構建傳染曲線,併疊加與傳染病識別和控制措施相關的關鍵日期以幫助解釋。我們描述了病例特徵,包括人口統計學特徵、暴露和醫務人員狀況。在有詳細信息可用的病例子集中,使用對數正態分佈擬合暴露史和發病日期數據,估計了潛伏期(從感染到發病的間隔期)分佈。在有詳細信息的病例子集中,使用Weibull分佈擬合發病日期、首次就診日期和住院日期,估計了從發病至首次就診的間隔期和從發病至住院的間隔期分佈情況。我們使用伽馬分佈擬合聚類研究數據,估計了由一人傳至另一人的間隔時間(定義為傳播鏈中連續病例發病日期之間的間隔時間)分佈情況。

我們通過分析12月10日至1月4日期間發病病例的數據來估計傳染病增長率,因為我們預計在12月13日武漢正式宣布疫情爆發后不久,確診的感染比例會增加。對於和華南海鮮批發市場無關的發病日期,我們擬合了一個人畜共患傳染病傳播模型(利用更新方程建立)和,並利用這一模型得出了傳染病增長率、傳染病倍增時間和基本再生數(R0),R0定義為在無另外感染的人群中,一個病例在其傳染期間平均可傳染的病例的預期數量。對於由一人傳至另一人的間隔時間,使用的信息先驗分佈是基於SARS由一人傳至另一人的間隔時間(均值為8.4,標準差為3.8)11。

王立銘說的確實是實錘!

對於作為公共衛生事件的傳染病,有自身的一套發佈、防治機制,但如果單純為了不造成社會恐慌,將消息控制,實際上會造成更多的問題與不必要的損失。

在現實中有很多鮮活、令人心痛的案例,如武漢有一個三口之家都感染了,其中,他們一開始並不知人會傳染人的情況,女孩父親有癥狀,一開始以為是普通感冒,1月17日出現呼吸急促,1月18日凌晨送往醫院,為武漢新型肺炎疑似病例,25日在等待排隊轉診去指定醫院確診,但在1月25日晚上11點零8分去世了,而就是在之前的兩小時,女孩還在說正在排隊,希望父親有望到武漢金銀潭醫院確診。

如果這個人傳人的消息及時發佈,這個父親的悲劇可能避免發生。會有更多的人做好防護,及早發現、及早治療,畢竟現在已經有很多治愈的案例。

據了解,很多去武漢援助的醫生出發前都要求籤訂保密協議,不能隨便說疫情防治情況,這可以理解,不能因為引起民眾恐慌,但民眾的不知情更為可怕,可能在悄無聲音、毫無防備中就被感染了。後續隨著疫情的發展發現,無癥狀感染者也會有傳染性,所有人群都是易感人群,兒童並不是此前說的非易感人群,寵物也會感染,這些信息如果沒有得到及時公佈,後果其實不堪設想。

作為媒體,我們知道不能引起恐慌,在報導中非常謹慎,但民眾的知情權不能因為怕引起恐慌而被掩蓋。民眾也會選擇一起並肩作戰!

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